Lesioni Meniscali

Sono un Chirurgo Ortopedico, specializzato in patologie dell’anca e del ginocchio, con una solida formazione accademica e professionale. Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2012 presso l’Università degli Studi di Milano, ho successivamente conseguito la specializzazione in Ortopedia e Traumatologia nel 2019. La mia esperienza si è arricchita grazie alla collaborazione con esperti del calibro del Dr. Filippo Randelli e del Prof. Pietro Simone Randelli.

La mia carriera ha incluso ruoli significativi presso l’Istituto Clinico Città Studi e l’Istituto Ortopedico Galeazzi. Attualmente, pratico presso il Policlinico San Donato Milanese, dove mi dedico principalmente alla chirurgia protesica mini-invasiva, adottando metodologie innovative come l’approccio anteriore mini-invasivo per l’anca e la chirurgia protesica robotizzata del ginocchio, sempre personalizzata secondo le esigenze di ogni paziente.

Questo blog mira a condividere approfondimenti, aggiornamenti e riflessioni sul campo della chirurgia ortopedica, fornendo una finestra sulla mia pratica professionale e sulle ultime innovazioni nel trattamento delle patologie dell’anca e del ginocchio. Seguitemi per esplorare insieme il mondo della chirurgia ortopedica avanzata.

Ortepidico Ginocchio
Lesioni Meniscali

I menischi sono due fibrocartilagini collocate all’interno dell’articolazione del ginocchio con la funzione di aumentare la superficie di contatto tra la tibia e il femore e garantire un maggior assorbimento dei carichi dati dal peso e dagli sforzi funzionali.

Le lesioni meniscali possono essere

  • Traumatiche: si associano spesso a movimenti incongrui o distorsioni improvvisi. Sono quelle che molto spesso diventano lesioni necessariamente chirurgiche e sono associate a maggiori limitazioni funzionali .
  • Degenerative: sono lesioni tipiche dei più anziani, derivano prevalmentemente da una alterata composizione della matrice meniscale che diventa meno resistente a tende in maggior ragione a sfaldarsi e rovinare la normale anatomia.

Manifestazione

Solitamente le lesioni dei menischi si manifestano con dolore alla mobilizzazione del ginocchio e durante le attività ad alta richiesta funzionale, ma possono anche essere esacerbate dalla salita e discesa delle scale, per questo motivo è importante saperle riconoscere e trattare nel modo corretto.

Serve sempre l'intervento?

Si sente spesso parlare di lesioni dei menischi e artroscopia, ma quando va effettuato questo intervento? Tutte le lesioni dei menischi sono chirurgiche? Assolutamente no.

La scelta dell’opzione chirurgica o meno si basa sul tipo e sulla localizzazione della lesione ed è influenzata da molteplici fattori:

  • Età e richieste funzionali del paziente
  • Morfologia della lesione
  • Localizzazione della lesione

Per quanto possibile è sempre importante conservare più tessuto meniscale sano perché è stato ampiamente dimostrato che l’assenza anche parziale del menisco aumenta il rischio di un artrosi precoce dell’articolazione con la necessità di ulteriori trattamenti.

Allo stesso modo ci sono alcune lesioni che non possono essere ignorate perché portano ad un rischio di blocco articolare. Tra queste sicuramente vi è la lesione a “manico di secchio”, un tipo di danno in cui una parte del menisco va ad incastrarsi all’interno del ginocchio provocando vivo dolore e limitazione, fino al blocco completo del movimento. Questo è uno dei casi in cui se è possibile si più effettuare una sutura meniscale con cui viene ripristinata la corretta morfologia del menisco attraverso dei fili di sutura.

Trattamento

Le opzioni di trattamento per le lesioni meniscali comprendono

  • Meniscectomia: si asporta la parte di menisco lesionata
  • Sutura meniscale: il menisco lesionato viene ricucito nella sua zona di origine
  • Trapianti meniscali

Soprattutto nel paziente giovane, quando è possibile e la tipologia di lesione lo consente è sempre meglio eseguire una sutura meniscale perché permette di mantenere il menisco nativo e ridurre a lungo termine il il maggior rischio di artrosi.

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